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埃博拉疫情西非大面积爆发 逾千人感染

自今年3月份在几内亚爆发以来,埃博拉病毒疫情在西非各地蔓延速度很快。据世界卫生组织数据,截至7月23日,有3个国家已经报告确诊及疑似病例1201例,死亡672人。

埃博拉病毒爆发导致的感染规模和死亡人数都达到了有史以来最严重的水平,而且感染范围仍有扩大趋势。

随着埃博拉病毒在戏份各地的不断蔓延,世界开始对这里爆发一场公共健康灾难的威胁警觉起来。

埃博拉疫情引起了英国和法国的高度关注。据新华网消息,英国政府危机应对委员会30日为此召开紧急会议,商议一旦疫情在英发生应采取的紧急措施。法国已派出多个专家团队前往疫情地区,并将在本周末召开有多部门参加的会议综合评估疫情风险。

中国方面首例埃博拉病毒疑似案例已被排除。据中国之声《全球华语广播网》消息,一名曾经前往非洲肯尼亚游玩了17天的女子,在本周一返回香港之后出现了类似埃博拉病毒的初期病症,好在这名女子埃博拉病毒的检测结果为阴性,已经排除了染病的可能性。

中新网31日援台湾中央社消息称,台湾当局卫生福利部31日针对埃博拉病毒提出三个因应方向,包括提升旅游警示、做好人员物资准备、监测国际疫情,一旦发生疑似病例立即组成应变小组,甚至防疫中心。

世界卫生组织介绍,埃博拉病毒病(以往称为埃博拉病毒性出血热)是严重的、往往致命的人类疾病,病死率高达90%。它是世界上最凶猛的疾病之一。其传播感染的途径是直接接触受感染的动物或人的血液、体液和组织。病情严重的患者需要获得重症支持治疗。疫情期间,与患者或死者有密切接触的卫生工作者、家人以及其他人面临较高的感染风险。
埃博拉病毒病疫情可以摧毁家庭和社区,但可以通过在诊所和医院、公共场所或家中采用所推荐的防护措施控制感染。

什么是埃博拉病毒病?

埃博拉病毒病(以往称作埃博拉出血热)是一种严重且往往致命的疾病,死亡率高达90%。该病会影响人类和非人类灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。

埃博拉是1976年在两起同时出现的疫情中首次出现的,一起在刚果民主共和国靠近埃博拉河的一个村庄,另一起出现在苏丹一个边远地区。

病毒的起源尚不得而知。但基于现有证据,人们认为果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的宿主。

人如何感染这一病毒?

埃博拉是通过密切接触到感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而传给人类。在非洲,通过处理在热带雨林中发现的受到感染的患病或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪而染病。重要的是要减少与高危动物(即果蝠、猴子或猿)的接触,包括不要拾取在森林中发现的死亡动物,也不要处理动物生肉。

一旦有人与染有埃博拉的动物发生接触,就可能在社区造成人际传播。感染的发生缘于与感染者的血液、其它体液或分泌物(粪便、尿液、唾液和精子)的直接接触(通过破损皮肤或粘膜)。当健康人的破损皮肤或粘膜与受到埃博拉病人的感染性液体(如脏衣物、床单或者用过的针头)污染的环境发生接触时,也可发生感染。

卫生工作者在照护埃博拉病人时经常会接触到这一病毒。情况的发生缘于他们照护病人时没有佩戴手套等个人防护装备。卫生系统各个层面(医院、诊所和卫生站)的卫生保健提供者都应当了解该病的本质,疾病如何传播,并严格遵守所推荐的感染控制防护措施。

哀悼者在安葬仪式上与死者尸体直接接触,也可能对埃博拉的传播发挥作用。处理埃博拉死者时必须佩戴保护性强的防护服和手套,死者应立即埋葬。

只要病人血液和分泌物中带有病毒就会具有传染性。因此,感染病人应得到医疗专业人员的密切监测,并获得实验室检查,以确保病毒在病人回家前不再在身体系统内传播。当医疗专业人员确定病人可以回家时,那么他们就不再具有传染性,不会对社区中的其他任何人造成感染。病情康复的男性仍可能在康复后高达7周内通过其精液将病毒传给性伴。鉴此,重要的是,男性康复后至少在7周内要避免性交,或者当在康复后7周内进行性交时要戴上安全套。

什么人风险最大?

出现疫情时,感染风险较高的人员为:
·        卫生工作者;
·        与感染者存在密切接触的家庭成员或其他人;
·        在葬礼期间与死者尸体发生直接接触的哀悼者;
·        在雨林地区与森林中发现的死亡动物发生接触的猎人。

需要开展更多研究,了解免疫受损者或者伴有其它基础性医学病症的其它人员等群体是否比其他人更容易感染病毒。

病毒的接触可通过在诊所和医院、在社区集会或在家采取保护性措施而得到控制。

感染的典型症状和体征是什么?

起病急,有发热、极度虚弱、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛属于典型症状和体征。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些情况下会有内出血和外出血。

化验结果包括白血细胞和血小板计数降低,而肝酶升高。

潜伏期又称为从获得病毒感染到出现症状的时间间隔,它为期2天至21天。病人一旦开始显现症状,就具有传染性。在潜伏期内不具传染性。

埃博拉病毒病感染只有通过实验室检验才可获得确认。

人们应当何时就医?

当人们呆在已知存在埃博拉病毒病的地区或者与已知患有埃博拉或疑似患有埃博拉的人员存有接触,并且开始出现症状时,就应当立即就医。

当怀疑病人患有该病时,应当不加迟疑地向最近的卫生机构报告。及时就医对于提高该病的生存率至关重要。控制疾病传播也十分重要,应立即启动感染控制程序。

治疗方法为何?

重病病人需要获得重症支持治疗。病人往往会出现脱水,需要利用含有电解质的液体实施静脉输液或口服补液。目前并没有特异性治愈疾病的方法。

有些病人可在得到适当医护后康复。

为便于控制病毒的进一步传播,怀疑或者确认患有该病的病人应当与其他病人隔离开来,并由采取了感染控制严格防护措施的卫生工作者对其施治。

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